Клиническая картина, общий анализ крови, общий анализ мочи.

Диагноз острого аппендицита сомнителен.

Дополнительные методы исследования (УЗИ, Обзорная рентгенография брюшной полости, выделительная урография - по показаниям), консультации смежных специалистов, осмотр ответственным хирургом.

не пропустите, продать машину срочно недорого

Госпитализация в смежные отделения или амбулаторное лечение

запчасти ямз

Госпитализация в хирургическое отделение (холод на живот, спазмолитики). Динамическое наблюдение (клиническое обследование, общий анализ крови, при необходимости дополнительные методы исследования). Осмотр зав. отделением, кафедры.

Операция - аппендэктомия

Простой аппендицит - аппендэктомия, ревизия 40-60 см подвздошной кишки на дивертикул Меккеля, брыжейки тонкой кишки на выявление мезоаденита, гениталий.  Ушивание операционной раны наглухо.

Деструктивный аппендицит, тифлит (имеется вероятность несостоятельности культи отростка):

Аппендэктомия. Отграничение слепой кишки от свободной брюшной полости марлевыми салфетками с подведением сигарообразного дренажа к культе отростка.

Деструктивный аппендицит с наличием светлого серозного выпота:

Объем выпота до 40-50 мл - тщательное осушивание подвздошной ямки и малого таза. Ушивание операционной раны наглухо.

Объем выпота более 50 мл - тщательное осушивание подвздошной ямки и малого таза. Дренирование подвздошной ямки и малого таза силиконовой трубкой через прокол на 2 см выше операционной раны.

Деструктивный аппендицит с наличием гнойного выпота:

Аппендэктомия. Дренирование подвздошной ямки и малого таза силиконовой трубкой и перчаткой через операционную рану.

Деструктивный аппендицит  при забрюшинном расположении отростка:

Аппендэктомия с подведением сигарообразного дренажа к ложу отростка в забрюшинную клетчатку

Деструктивный аппендицит, осложненный местным неограниченным перитонитом при вовлечении в воспалительный процесс левой подвздошной области или распространенным перитонитом:

Операция проводится только из срединного доступа.